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生育保险与职工基本医疗保险合并实施试点的现状及问题分析

2019-03-05分类号:F842.61;R197.1

【作者】安妮  张晓蕾  周绿林  张磊  张心洁  刘彤彤  周云霞  
【部门】江苏大学管理学院  泰州市医疗保险管理中心  
【摘要】目的:对目前我国生育保险与职工基本医疗保险合并实施试点的现状进行描述,指出其存在的问题,并针对性提出相关建议,以推动两项险保险合并的进程。方法:基于全国12个试点城市政策方案的分析对比及对部分试点城市的实地走访调研。结果:全国12个试点城市在生育保险与职工基本医疗保险合并实施试点前就已在参保、筹资、经办管理、基金管理以及享受待遇上存在差异,导致实施试点的政策存在不同。同时,存在基金受到冲击,生育津贴支付期限、失业人员领取失业金期间的医保缴费以及缴费基数核定不明确等问题。结论:为推动两项险保险合并的进程,加强实施试点的效果评估,明确生育津贴支付期限和缴费基数,完善费率动态调整机制,适当提高生育待遇。
【关键词】生育保险  职工基本医疗保险  试点城市
【基金】国家自然科学基金项目(71804061);; 全国统计科学研究项目(2017LY30);; 江苏省社会科学基金青年项目(17LC003);; 江苏大学第十六批大学生科研立项(16C213)
【所属期刊栏目】中国卫生经济
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