【摘要】通过梳理城乡居民大病保险的政策演进策略和分析现行制度设计面临的问题发现,大病保险政策由于存在目标人群难界定、保障边界难区分的先天"不足",以及政府与市场关系尚未理顺的后天"缺陷"等问题,因此,在大病保险政策走向制度化的初期,还应结合政策外部环境变化,进一步完善制度设计,聚焦目标人群,厘清政府与保险机构的关系。