【摘要】文章基于2016年12个省36个县1 212份调查数据,采用因子分析和Ordinal Logistic回归模型,实证分析了传统保障、医疗保险对农村老年人疾病风险担心度的影响。结果显示,农村老年人的疾病风险担心度相对较高。传统保障中的个体保障条件、家庭保障资源和社区保障环境,对农村老年人的疾病风险担心度有显著影响。其中,健康状况越差、家庭收入越低、中西部地区和非平原地区的农村老年人疾病风险担心度越高;年龄越大、已婚、村经济情况越差、交通便利性越差和女儿数量越少的农村老年人疾病风险担心度越低。医疗保险综合保障能力、政策目标实现度、补偿机制合理性和就医问题缓解度对农村老年人疾病风险担心度有正向影响。从影响机制看,补偿机制合理性是医疗保险影响农村老年人疾病风险担心度的决定性因素。补偿比例、补偿范围和报销手续是决定补偿机制合理性的3个主要因素,也是提高医疗保险保障能力的关键着力点。