【摘要】(一)总额预付制对医院医保资金管理的影响1.费用控制压力增加。总额预付制下,"总额预算、定额管理、基金预付、超额分担"的原则倒逼医院在完成诊疗行为的同时,加强费用控制。医院实际发生费用如不超过总额,虽然会留用结余,但降低了下一年总额的额度;而如果医院实际发生费用超过总额,虽然增加了下一年总额的额度,却需医院分担当年超支费用。2.应收医保款余额清理难度大。实行总额预付制后,医院对于应收医