【摘要】目的:分析新医改以来山西省县级公立医院收支结构变化情况,为县级公立医院改革提供参考依据。方法:利用2010—2016年山西省县级公立医院收支相关数据,用描述性分析和结构变动度分析法研究。结果:补偿机制改革效果显现,药品收入占比下降,药品收入仍是维持医院正常运行的主要因素;财政补助投入逐年增加,县级公立医院公益性日益凸显;体现医务人员技术劳务价值的收入项目变动不大。结论:县级公立医院费用结构需进一步调整,应建立医疗费用不合理增长综合评价体系;积极推行现代医院管理制度,开展县域内医疗资源综合配置;建立政府宏观调控下,市场调节和政府指导相结合的动态医疗服务定价机制;引入疾病相关组开展医院绩效评价。