【摘要】目的:分析契约式社区卫生服务政策执行低效率的原因及对策。方法:创新性地利用法国组织理论,基于组织中的权力与规则,利用理论思想构建了一个适应一般组织的行动者组织分析框架,并在此基础上结合契约卫生服务特点,新构建了契约式社区卫生服务组织分析图,从行动者、权力与规则三者关系分析政策执行效率低问题。结果与结论:应当围绕权力与规则,从合理划分行动者权力;优化组织结构,调整行动者利益关系;发挥规则作用,完善激励约束机制三个方面来提高契约卫生服务政策执行效率。