【摘要】根据传统慢性病管理模式,创新建构"互联网+"慢性病管理体系,集可穿戴式测量仪、慢病患者、移动医疗、慢性病管理系统、专业技术人员、远程医疗以及政府为一体,通过体系建构帮助慢性病患者及高危人群实现预防、治疗和预后,做好患者的自我管理,患者的统一管理,有利于提高慢性病知晓率和控制率,辅助慢性病管理人员管理慢性病患者,促进慢性病防控工作有效开展。