【摘要】以群体化、多主体和暴力性为特征的医患冲突已成为我国亟待解决的社会问题之一,然而目前仍缺乏有关医患冲突演化升级影响因素的系统性研究。本文以多案例研究和扎根理论为工具,搜集整理了60起医患冲突典型案例,在文本分析的基础上对案例信息进行编码,并确定了102个基础影响因素。经过反复的比较、聚类,最终得出环境情景刺激、群体特性、风险认知差异以及政府体制因素4个具有统领性的关键影响因素,由此构建医患冲突演化升级影响因素的概念模型,进一步探究多因素耦合作用下医患冲突演化升级的规律。最后,分别从事前预防、事中应急和事后公关的角度提出了相应的政策建议。